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便秘重女轻男

2020-01-04 13:17:50

摘要：尿道和括约肌的神经来源于相同的交感神经、副交感神经和躯体神经，也就是说，膀胱与受共同的植物性神经与躯体性神经支配。是一种常见的问题，而女性患者要比男性多。欧美的调查数据显示，女性发生便秘的概率是男性的两倍。为什么会出现这样的情况？这主要与人体本能的膀胱反射有关。

女性易便秘与排尿有关

尿道和括约肌的神经来源于相同的交感神经、副交感神经和躯体神经，也就是说，膀胱与受共同的植物性神经与躯体性神经支配。当排尿时，外括约肌电活动受到全部抑制，而内括约肌电活动增加。此时，为了防止粪便溢出，内括约肌处于收缩状态，该活动不受意识支配，完全属于一种正常的生理反射。

女性排尿为蹲位（或坐位），因的不同，女性排尿时腹压高于男性，为了防止直肠内粪便的排出，通过膀胱直肠反射，其内括约肌的要高于男性，再加上女性尿道短，患有系感染的机会较多，常常发生尿频，更加容易刺激内括约肌发生痉挛，久而久之，内括约肌会出现失弛缓的现象。此时，受直肠内括约肌反射的影响，内括约肌痉挛则直肠扩张，粪便储存增多，水分被过度吸收，因此容易出现便秘。

疾病也会引起便秘

很多患过或经历过手术的患者可能都有一个共同的经历，即无论何种原因，出现疼痛，大便即会干燥难解。

产生便秘的原因主要来自两个方面：

1．心理因素。由于患者惧怕排便加重疼痛从而久忍大便，致使直肠内粪便停留过久、过多，粪便水分被直肠过度吸收，产生粪便硬结。

2．反射因素。由于的各种炎症刺激、创伤刺激（如术后）均会引起随意肌的强烈收缩（随意肌受人体意识支配），甚至产生痉挛。痉挛导致直肠产生逆反射性扩张，粪便积存较之以前增加并且水分被过度吸收从而产生便秘。

有了便意别憋着

生活中，常常会有人因为工作繁忙或条件不允许，即使有了便意，也会通过人为地紧缩直至最后使便意消失，在专业上这属于逆蠕动反射。偶尔一次有意抑制排便不会对人体造成太大的影响，如果大脑皮层经常抑制排便，一方面会使直肠对粪便的敏感性降低；另一方面粪便在直肠、乙状结肠停留过久，水分被过度吸收而使粪便干燥，产生顽固性便秘。

人体控制排便的最高司令部大脑皮层对骶部排便中枢具有调节作用。当人为想抑制排便时，外括约肌会发生强烈收缩，收缩的外括约肌压迫内括约肌，使内括约肌挛缩。此时，由于平滑肌（胃肠道系统均为平滑肌）的固有特性，内括约肌挛缩则直肠反射性扩张，直肠空间加大，粪便更多地被保留于直肠内。而由于直肠的扩张，直肠壁的降低，又会引起排便反射的刺激减弱或消失。

粪便停留越久，水分被肠壁吸收得越多，所以越容易引起便秘，更有甚者患者根本没有了便意。所以，有便即排，对于避免便秘非常有利。

润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者。

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